Térd nem műtéti kezelése, Porcleválás és térdműtét

Térd porcleválás: A meniscus két, félhold alakú rostporcos gyűrű a térdben, mely a combcsont és a sípcsont között helyezkedik el. Az ízületi felszínek egyenetlenségeit egyenlítik ki. Feladataik közé tartozik az ízületi felszínek kiegyenlítése, különböző mozgások, pl. Gyakran a köznyelvben porcnak nevezik őket és sérüléseiket is hasonlóan emlegetik: porc sérülés, porcleválás.

Artroszkópos térdműtét

Azonban fontos megemlíteni, hogy ebben az értelemben nem csak a meniscusok sérülésére gondolhatunk, hanem az ízületi felszínt borító üvegporc sérülésére is.

A belső meniscus sérülése fordul elő gyakrabban, ami a rostporcos gyűrű szakadását jelenti, mely súlyosabb esetben porcleválással jár. Ilyenkor javasolt a térd nem műtéti kezelése darab mielőbbi eltávolítása műtéti úton, annak érdekében, hogy az ízületi felszínt borító üvegporc ne károsodjon. A meniscus sérülés leggyakrabban a térdet érő valamilyen külső, hirtelen behatás, főleg rotáció következtében jön létre, azonban a hosszan tartó túlterhelés, mikrotraumák is vezethetnek a probléma kialakulásához.

Az előbbi fiatalabb korban jellemző és gyakran társul a szalagok sérülésével, míg az utóbbi inkább idősebb korban jellemző. A rostporcos gyűrű sérülésekor jellemzően a térd beduzzad, az ízületi résben hirtelen fellépő, erős fájdalom jelentkezik. A szakadás típusától függően a páciens a térdet nem tudja teljesen kinyújtani vagy behajlítani, esetleg enyhe hajlításban tartja, mert a leszakadt darab beékelődött az ízfelszínek közé.

Porcsérülés vagy porcszakadás esetén fontos orvoshoz fordulni.

Általában már fizikális vizsgálattal megállapítható a meniscus sérülés, ha azonban ez nem egyértelmű MRI végzése javasolt. A porcszakadást vagy porcleválás kezelése műtéti úton történik, rossz vagy helytelen kezelése tartós ízületi gyulladáshoz vezethet. A műtét során a levált porcdarabot eltávolítják, vagy a sérült részt összevarrják. A műtét során fontos a rostporcos térd nem műtéti kezelése minél nagyobb mértékű megkímélése, ugyanis eltávolítása fokozza az ízületi az ujj ízülete több mint egy hónapig fáj és gyorsítja az ízületi felszínek kopását.

A műtét követően célzott gyógytorna megkezdése javasolt, a mozgástartomány helyreállítása és a térd stabilizáló izmok erősítése céljából. A nyáktömlők, vagy bursák a csontok, térd nem műtéti kezelése, inak között helyezkednek lehetővé téve a csontokon való súrlódásmentes elmozdulást.

A térdízületben több nyáktömlő található, melyek közül az úgynevezett prepatelláris bursa gyulladása a leggyakoribb. Ez a nyáktömlő a bőr és a térdkalács között helyezkedik el, így olyan pácienseknél fordul elő ez a probléma, akik sokat térdelnek pl.

Ezen kívül valamilyen térd nem műtéti kezelése ideje fenn álló, ismétlődő kisebb trauma mikrotraumasérülés, ismétlődő nyomás, térdízületi gyulladás okozhatja a nyáktömlő gyulladását. A nyáktömlő gyulladás vagy bursitis során folyadék szaporodik fel a tömlőben, ami súlyos esetben be is vérezhet. A térdkalács körül, alatt vagy felett okoz fájdalmat. Gyakori a hirtelen fellépő, erős fájdalom és nyomásérzékenység, valamint a duzzanat az érintett területen.

Jellemzően a térdízületi mozgások a fájdalom és a duzzanat miatt csökkenek, fájdalmassá válnak, ezen kívül az érintett területen a bőr bepirosodhat és meleggé válhat. A térdízületi nyáktömlő gyulladás kezelésénél fontos elkülöníteni, hogy a gyulladást sérülés, trauma, túlterhelés vagy fertőzés okozza.

A sérülések, traumák következtében kialakult bursitis esetén fontos az érintett végtag nyugalomba helyezése, fenyőtobozok ízületi kezelés és gyulladáscsökkentés. Nagyon erős fájdalom és mozgáskorlátozottság esetén a térdízületbe adott szteroid injekciók alkalmazásával teljes gyógyulás érhető el.

Fontos, hogy ha a bursitis hátterében valamilyen ismétlődő mikrotrauma, túlterhelés áll fenn, akkor érdemes gyógytornász segítségével rendezi a statikai problémákat, a térd körüli izomzat egyensúlyát helyre állítani, annak érdekében, hogy a nyáktömlő gyulladás ne térhessen vissza. Térdszalag szakadás Az térdízületi szalagok fontos szerepet töltenek be a térd stabilizálásában.

Térd nem műtéti kezelése tekintve nagy szakító szilárdságú kollagén rostokból álló szövetek. Szakadásuk esetén az érintett szalagtól függően a térd különböző irányba instabillá válik. A térdszalagok sérüléséhez vezethetnek: ugrásból való rossz földet érés, traumák, hirtelen csavaró mozdulatok főleg nagy intenzitású mozgásoknál.

Gyakori a sportolás közben, vagy alkalomszerű sportolás során elszenvedett sérülés. Ennek általában az az oka, hogy az illető nem melegít be, vagy nem megfelelően és ezáltal az ízület nincs felkészítve a szokatlanul nagy terhelésre, melynek következtében a hirtelen fellépő erőbehatások súlyos sérülések kialakulásához vezethetnek.

Porcleválás és térdműtét

A térd körüli izomzat egyensúlyának felbomlása vagy a nem megfelelő mozgáskoordináció is növeli a térdszalag szakadások esélyét.

A sérülés mértéke függ az érintett szalag megnyúlásától és szakadásának mértékétől.

• Nem csak a műtét jelenthet megoldást a térdsérülésre
• Ты уже поела, Никки.

Megkülönböztetünk szalaghúzódást, amikor is a szalag nem szakadt el, csak megnyúlt; részleges és teljes szalag szakadást. A térdízületben 4 szalagot különböztetünk meg: belső oldal szalag elülső keresztszalag hátulsó keresztszalag Ezeken kívül fontos megemlítenünk itt is a tractus iliotibialis, vagy iliotibialis szalagot, mely fontos szerepet tölt be a térd oldal irányú stabilitásában.

Részleges szakadás Részleges szakadás esetén a szalag részben elszakad, melyet a térdízület duzzanata, esetleges véraláfutása kísér. A térd mozgatása ilyenkor nehézkes és fájdalmas, a mozgástartomány lecsökkent. A legtöbb esetben a részleges szakadások kezelését konzervatív úton végzik. Ilyenkor fontos, hogy mihamarabb visszaállítsuk a teljes mozgástartományt, megerősítsük a térdstabilizáló izmokat, melyhez érdemes szakember, gyógytornász segítségét kérni. A személyre szabott, célzott terápiát minél hamarabb érdemes elkezdeni a sérülést követően a mihamarabbi gyógyulás elősegítése érdekében.

Térdsérülés tünetei és kezelése

Teljes szalag szakadás Teljes szalag szakadás esetén a térdízületi szalag teljesen elszakad, ami a térdízület duzzanatát és bőr alatti vérzést okozhat.

Az ízület attól függően melyik szalag szakadt el, instabil lesz és képtelen a teherviselésre. Leggyakrabban a belső oldalszalag és az elülső keresztszalag sérül sportolás közben fellépő csavaró mozdulatokra. Teljes szakadás esetén műtéti megoldást alkalmaznak azonnal vagy halasztottan. A szalagot általában a test más részéből vett ínnal pótolják artroszkóposan. Az elsülő keresztszalag a combcsont hátsó, alsó végétől fut le keresztben a térd nem műtéti kezelése elülső-belső felére.

Két jól elkülöníthető rostköteg alkotja, egy elülső-belső és egy hátulsó-külső köteg. A szalag összességében a térdízület hajlításakor, illetve a nyújtás legvégén feszül meg, korlátozva a sípcsont előre, illetve oldalra irányuló elmozdulását a combcsonthoz képest.

Térdfájdalmak kezelése otthon

A szalag elhelyezkedéséből adódóan jól látható, hogy a sérülés általában az ízület csavarodása és oldal irányú billenése következtében jön létre.

Ilyenkor a láb rögzített és a térd ellentétes irányba mozdul el. A sérülés pillanatában gyakori a reccsenő, szakadó hang, melyet éles, erős fájdalom követ. Ilyen jellegű traumát okozhat még az ugrásból nyújtott lábbal talajra érkezés, ha a térdízület nagyon kifeszített helyzetben van. A szalag szakadást követően a térdízület instabillá válik, bizonyos mozgások pl.

A sérülést követően az ízület bedagad, nyomás érzékeny lesz, és be is vérezhet. A térdízületi mozgások csökkenek és fájdalmassá válnak.

Gyakran az LCA sérülése meniscus sérüléssel is jár, térd nem műtéti kezelése a páciens a térd nyújtása során elakadást érez. Jellemző sérülés olyan sportolók körében ahol a térdízület nagy igénybevételnek van kitéve, fontosak a hirtelen irányváltások, vagy gyakori a hirtelen fellépő külső erőbehatás pl.

Hátulsó keresztszalag sérülés A hátulsó keresztszalag vagy LCP a combcsont elülső részéről fut le keresztben a sípcsont hátsó része felé. Két részre lehet osztani, egy elülső belső és egy hátulsó külső kötegre.

Főleg a térd hajlított helyzetében feszül meg, illetve a térd nyújtásakor megakadályozza a sípcsont hátrafelé történő elmozdulását a combcsonthoz képest.

Rehabilitációval kapcsolatos kérdések Normális-e, hogy járáskor ami már két lábon, de csak lakáson belül, minimálisan fájdalmas még többször a térdem különböző része és szúr a térdhajlatom hátul? Alapvetően a műtét célja, lehetőség szerint a teljes fájdalommenteség elérése, ez azonban sajnos nem minden ízület esetében lehetséges.

Sérülése lényegesen ritkábban fordul elő és általában valamilyen külső direkt behatásra jön létre. Kialakulásában elsősorban a túlzott mértékű berotáció vagyis a térd befordulása játszik szerepet, vagy olyan közúti baleset, mely során a térdet elölről éri ütés pl. A térd a sérülést követően beduzzad, fájdalmassá válik, instabilitás kevés esetben figyelhető meg.

A mozgástartomány csökkenése a fájdalomtól és a duzzanat mértékétől függ. Kezelése konzervatívan úton történik személyre szabott gyógytornával.

Műtétre általában kombinált sérülés esetén térd nem műtéti kezelése csak szükség, amikor nem csak a hátulsó keresztszalag, hanem valamelyik oldalszalag is megsérül. Oldalszalag sérülések A térdízületet oldalról szalag stabilizálja, ezek a belső és a külső oldalszalag. A belső oldal szalag a combcsont hátulsó részéről húzódik előrefelé a sípcsonthoz, míg a külső oldal szalag a combcsonttól húzódik enyhén hátrafelé a szárkapocscsontig. Az oldalszalagok a térd nyújtásakor feszülnek meg, megakadályozva a túlzott mértékű nyújtást, vagyis az úgynevezett hiperextenziót, illetve korlátozzák az oldal irányú elmozdulásokat.

Ebből adódóan az oldalirányú erőbehatások az ellenkező oldali szalag sérülését hozzák létre szalag húzódás, szalag szakadás vagy a szalag csontos eredésének kiszakadásamely a térd oldal irányú instabilitásához vezet. Önálló oldalszalag sérülés ritkán jön létre, inkább a belső oldalszalag és az elsülő keresztszalag együttes sérülése a gyakori csavarásos mechanizmusok, illetve a térdet külső oldalról ért rúgások, ütések hatására.

Páll Zoltán Létrehozva: Páll Zoltán, a Budai Fájdalomközpont sebésze, traumatológus, sportorvos a leggyakoribb térdsérüléseket, a kezelés lehetőségeit és az esetleges műtét indokait vette számba. A keresztszalag és a porc sérül leggyakrabban A keresztszalagok sérülését sokszor húzódásnak nevezik, ugyanis ebben az esetben az elülső keresztszalag nyúlik meg vagy szakad el — többnyire egy gyors csavaró mozdulat következményeként. Ez gyakran úgy történik, hogy a lábfej az egyik irányban rögzített, míg a térd a másik irányba elfordul. A hátsó keresztszalag jobbára közvetlen behatás miatt szokott megsérülni, például rúgástól vagy egy labda erős becsapódásától.

Sérülés esetén a fájdalom a térdízületi rés alatt vagy felett érezhető, nagyobb duzzanat nélkül. Instabilitás érzéssel ritkán jár, azonban a térd mozgatása akadályozottá válhat. Szalaghúzódás és részleges szakadás esetén jegelés, rugalmas pólya viselése és célzott gyógytorna végzése javasolt szakember segítségével, a mozgástartomány helyreállítása és az izmok erősítése céljából. Teljes szakadás esetén a probléma megoldása műtéti úton történik szalag varrat használatával.

Térd húzódás Térdhúzódásról akkor beszélünk, amikor a térdet körülvevő szalagok, inak, izmok vagy egy hirtelen rossz mozdulatra, vagy többszöri ismételt túlnyújtás, túlerőltetés következtében meghúzódnak.

Jellemzően a térdet terhelő, gyakori ütközéssel, eséssel járó sportágakban futball, kézilabda, síelés, küzdősportok jellemző sérülés. Ilyenkor fájdalom, izomgörcs, a sérülés helyén pedig duzzanat, gyulladás alakulhat ki, mely az érintett izom működésének sérülésével és az ízület mozgástartományának csökkenésével jár.

Nem csak a műtét jelenthet megoldást a térdsérülésre

A térd húzódás mértékének megállapítása érdekében érdemes szakorvoshoz fordulni. Enyhe esetben a szalag csak megnyúlik, súlyos sérülés esetén nagy fájdalommal járó részleges vagy teljes szakadás is kialakulhat. A térdet körülvevő izmok, inak húzódása esetében legfontosabb az ízület nyugalomba helyezése. Gyakori, hogy a nyugalomba helyezést térd nem műtéti kezelése a fájdalom csökken, azonban mozgatásra jelentősen fokozódik.

A nyugalomba helyezés mellett fontos az érintett terület jegelése, felpolcolása a fájdalom csillapítás, gyulladáscsökkentés miatt.

Amennyiben a sérülése nem súlyos néhány hét pihentetés elegendő a teljes gyógyuláshoz. Azonban fontos tudni, hogy az inak, szalagok vérellátása gyenge, ezért a húzódások gyógyulási ideje gyakran hosszadalmas lehet.

TÉRDFÁJDALOM, TÉRDSÉRÜLÉS? A GYÓGYTORNA TARTÓSAN SEGÍT!

Sokan nem várják ki a gyógyulási időt, melynek következtében az adott terület újra sérülhet, mely súlyosabb probléma kialakulását, gyakran az ín, szalag szakadását eredményezheti. A gyógyulást elősegíti célzott gyógytorna gyakorlatok végzése szakember segítségével.

• Térdfájdalom, kopás, műtét utáni gyógytorna Budapesten várakozás nélkül
• Térdfájás gyakori kérdések Mi a térdfájás?

Célja a regeneráció segítése, az izomerő helyreállítása, az izmok rugalmasságának és nyújthatóságának növelése és a térdízületi stabilitást megőrzése.

Térdműtét Térdműtétre általában valamilyen trauma, sérülés vagy előrehaladott kopásos megbetegedés esetén kerül sor. Térdízületünk a testünk egyik legfontosabb és legnagyobb ízülete, fontos szerepe van a teherviselésben. Az ízületet alkotó izmoknak, szalagoknak egyszerre kell stabilitást és mobilitást biztosítania. Ebből kifolyólag a térdízület ki van téve a sérüléseknek, amelyek leginkább sportolás, szabadidős tevékenység vagy házi munka során jönnek létre. Leggyakoribb sérülések, melyek kezelése műtéti ellátást igényel: meniscus szakadás.

Bogdán Aurél, ortopéd szakorvos A porcleválás egy, a köznyelvben előforduló diagnózis, mely leggyakrabban a térdízület sérüléseivel kapcsolatban kerül előtérbe. Az elnevezés azonban nem teljesen fedi a valóságot. A porcleválás A térdízület a testünk legnagyobb és egyik legbonyolultabb ízülete, és ez sérül leggyakrabban.