Ízületi fájdalom izomgyengeség, iclgg2017.hu | Betegségek
Bálint Anita, reumatológus, Dr. Debreceni Anikó, általános orvos A myositisek a multifaktoriális eredetű autoimmun betegségek közé tartozó olyan gyulladásos izombetegségek, melyek főleg a harántcsíkolt izmokat érintik. A gyulladásos izombetegségek myositisek ritka kórképek, Magyarországon évente kb.
Ezek a 10 legfontosabb ásványi anyag hiányának jelei Ízületi fájdalom izomgyengeség, Myositis - A krónikus izomgyulladás tünetei és kezelése Tartalom Hogyan fordítsd vissza krónikus fáradtságodat? Módosítva: Íme az életmentő lista, a tíz legfontosabb ásványi anyag hiányának jeleivel, röviden, tömören, csak a lényeg.
Női dominancia jellemzi a betegséget férfi:nő arány Mind gyermek, mind felnőttkorban előfordulhatnak, a zárványtestes ízületi fájdalom izomgyengeség azonban döntően a hatodik vagy hetedik évtizedben, férfiakon jelentkezik. Autoantitestek minden szisztémás autoimmun betegségben kimutathatóak, így myositisek esetén is.
Szerepük lehet a betegség pathomechanizmusában, vagy hogyan kezeljük a térdízület ízületi gyulladását jelenségként detektálhatóak.
Bizonyos antitestek csak bizonyos betegekben jelennek meg, így különböző alcsoportok meghatározására van lehetőség. Az egyes alcsoportok tüneteikben, belső szervi manifesztációikban, terápiára adott válaszukban és betegségkimenetelükben eltérnek egymástól. Mi okozhat izomgyulladást? A myositisek kialakulásának oka és kialakulásuk pontos mechanizmusa nem ismert. Feltételezik, hogy a betegség kialakulásában hormonális okok, környezeti faktorok, génpolymorphismusok egy génnek két vagy több különböző változataterhesség alatti mikrokimérizmus terhesség során a magzat szervezetéből sejtek kerülhetnek át az anya szervezetébe, és ezek az anyaitól genetikailag eltérő sejtek tartósan megmaradhatnak az anya szervezetébenvírusfertőzés játszhat szerepet.
Milyen tünetek jelentkezhetnek?
Hirdetés Milyen tünetek jelentkezhetnek? A betegek jellemzően a végtagok izomzatának gyengeségét és fájdalmát panaszolják, amelyek terhelés és a mindennapi tevékenységek hatására egyre erősödnek. A nap végére már az alapvető dolgait sem tudja elvégezni lépcsőn fel- és lejárás, fésülködés, étkezés.
Ezek a panaszok az idő előrehaladtával egyre erősödnek. A legjellemzőbben érintett izmok a felkar- és a combizomzat, de ez nem kizárólagos. A betegség bizonyos változataiban pl. A probléma kezeletlenül ráadásul nem áll meg a végtagoknál, hanem ráterjedhet a többi harántcsíkolt izomra is.
Emellett gyakori az ízületek gyulladása is arthritispolyarthritisde ugyanígy ráhúzódhat a gyulladás a szívizomra carditis vagy a tüdőre is. Emellett gyakoriak a nyelési kellemetlenségek, nehézségek dysphagiaaz emésztési problémák is. Hogyan diagnosztizálható a myositis?
Legtöbb esetben az izomfájdalom nem több egy pár napig tartó kellemetlenségnél. Azonban van, amikor komolyabb dologra utal.
Ha huzamosabb ideig fennállnak a fenti tünetek, érdemes orvoshoz fordulni, viszont laborvizsgálatok, speciális immunológiai tesztek, illetve szövettani vizsgálat nélkül nem lehet biztos diagnózist felállítani.
A myositisek diagnózisának felállítása szigorúan kritériumrendszer alapján történik.
Mikor kell orvoshoz fordulni izomfájdalommal?
A legtöbben a Bohan és Peter által alkotott klasszifikációt alkalmazzák, noha ismert, hogy az több hiányossággal is bír. Ezt a kritériumendszert követve állítható fel a myositis diagnózisa. Differenciáldiagnosztika és hasonló tünetekkel járó más betegségek Háziorvosi ellátás szempontjából fontos a kivizsgálás elindításakor, ízületi fájdalom izomgyengeség az egyéb izomgyengeséget okozó izombetegségek lehetőségére is gondoljanak myasthenia gravisegyéb myopathia, neurológiai ízületi fájdalom izomgyengeség, izomdisztrófiák.
Ki kell zárni a gyógyszer okozta myopathiát, és egyéb toxikus ártalmak kóroki szerepét. Infekciók sok esetben felelősek gyulladásos izomlaesió kiváltásáért, mindig rá kell kérdezni, hogy volt-e a betegnek fertőzéses megbetegedése az izomfájdalmak létrejötte előtt.
Mi okozhat izomgyulladást?
Fiatal és középkorú nők esetében gyakran fibromyalgia szindrómában a beteg vezető panasza is izomfájdalom lehet. Időskorban polymyalgia rheumatica okozhat hasonló panaszokat.
A betegség lefolyása A betegség hullámzó lefolyású, aktív és tünetmentes nyugalmi periódusok váltakoznak. A betegség kimenetele és lefolyása alapján lehet teljes gyógyulásos, amikor egy aktív időszak után a betegség nem tér vissza. Gyakori azonban, hogy a betegség hosszabb-rövidebb időszakok múlva visszatér, illetve sajnos az is előfordul, hogy hosszan tartó igen progresszív a betegség lefolyása.
Korai tünetek
Mint minden autoimmun betegség, társulhat egyéb autoimmun betegségekkel rheumatoid arthristis RASjögren-szindróma SSszisztémás sclerosis SSCszisztémás lupus erythematosus SLEilyenkor úgynevezett overlap szindrómáról beszélünk. Hogyan kezelhetők a myositisek? A diagnózis tisztázásáig helyes nemszteroid gyulladásgátlókat és fizioterápiát alkalmazni, hiszen a betegség előrehaladásával könnyebb a diagnózis felállítása akkor, ha a kezdeti tüneteket nem csendesítjük el nagyobb dózisú szteroid alkalmazásával, várunk az esetleges többi tünet kifejlődésére.
Autoimmun betegségek kezelésénél fő szempont a remisszió elérése, és annak minél hosszab ideig való fenntartása. Klinikai immunológiai beteg kezelése és időszakos ellenőrzése csak erre megfelelő progresszivitású intézményben történhet.
A már diagnosztizált betegség gyógyszerei között megtalálhatóak a kortikoszteroidok, valamint az úgynevezett immunszupresszív készítmények. Ezek nagyon hatásos, de ugyanakkor számos mellékhatás lehetőségét magukban rejtő gyógyszerek.
- Artrózis kezelése mongóliában
- Miért fáj a jobb csípőízület
Éppen ezért mind az adagolásukat, mind pedig az egyéb, orvos által elmondott figyelmeztetéseket pontosan be kell tartani! Napi rendszeres gyógytorna végzését a beteg érdeke kívánja, polyarthritises panaszok, ízületi merevség, izomgyengeség, kezdődő vagy kialakult kontraktúra ízületi mozgásbeszűkülés nem feltétlenül kezelhető csak gyógyszeresen.
Hol fáj? - Izom és ízületi fájdalmak
A dermatomyositises betegek rizikója a betegséget megelőző és követő egy évben mérsékelten emelkedett daganatos betegség kialakulására vasatagbél-emlő-tüdő-petefészekráklymphomákhaematológiai kórképek. Ezért dermatomyositis kialakulása esetén feltétetlenül gondolni kell rosszindulatú tumorok jelenlétének lehetőségére; így a széles körű és évente ismételt tumorkutatás elengedhetetlen része a beteg gondozásának, követésének.
Bálint Anita, reumatológusDr. Debreceni Anikó, általános orvos Módosítva:
