Gerinc ízületi gyulladás. Gerinc artritisz
A röntgen képeken végső stádiumú kétoldali összecsontosodott keresztcsontízület és a deréki gerinc felső szakaszán csontosodással gyógyult gyulladás. Ma a gerinc ízületi gyulladás gyulladás nagyon korai, mágneses rezonancia MR vizsgálattal történő igazolása is elégséges, sőt keresztcsont-ízületi gyulladás igazolása nélkül, az egyéb jellegzetes SpA tünetek alapján is felállítható a gerinc gyulladásos betegségeinek diagnózisa. Az új klasszifikáció alapja tehát a betegségcsoportra jellegzetes tünetek megléte; aktuális gyulladásos derékfájdalom már nem feltétlenül szükséges.
Axialis SpA igazolható, ha a beteg 45 évnél fiatalabb, derékfájdalma 3 hónapnál hosszabb ideje fennáll, és a derékfájdalom hátterében képalkotóval hagyományos röntgen vagy MR vizsgálattal keresztcsont-ízületi gerinc ízületi gyulladás igazolható, vagy a derékfájós beteg vérében a betegséggel gerinc ízületi gyulladás összefüggést mutató genetikai marker, HLA B27 pozitivitás mutatható ki.
Perifériás SpA-t akkor véleményezhetünk, ha aktuális derékfájdalom nélkül, SpA-ra jellegzetes, döntően alsó végtagi aszimmetrikus nagyízületeket érintő gyulladás arthritisa kéz- és a lábujjak diffúz gyulladása dactylitis vagy az ín- és szalagtapadási helyek gyulladása enthesitis észlelhető.
A már említett nyugalmi derékfájás és végtaggyulladás mellett az SpA jellegzetes távoli tünetek a szemgyulladás uveitisa pikkelysömör psoriasis és a gyulladásos bélbetegségek Crohn betegség, colitis ulcerosa.
A gerincgyulladást héten belül húgyuti, illetve nemi úton szerzett urogenitalis vagy bél enteralis fertőzés előzheti meg. A derék-keresztcsonttáji fájdalom hátterében álló keresztcsont-ízületi gyulladás képalkotó vizsgálattal röntgen vagy MRI igazolható, az egész szervezetet érintő gyulladás pedig laboratóriumi paraméterekkel támasztható alá emelkedett vérsejtsüllyedés vagy CRP érték.
A spondylarthritisekre jellemző, hogy az aktuális derékfájdalom nem-steroid gyulladáscsökkentőre jól reagál.
Rheuma, ízületi gyulladás, porckopás, rheumatoid arthritis (ujmedicina, biologika)
A gerinc gyulladásos megbetegedéseinek prototípusa, régi nevén a Bechterew-kór, helyesebben spondylarthritis ankylopoetica, SPA rövidítéssel, amikor a gerincgyulladás jellegzetesen csontosodással gyógyul, és a betegség előrehaladtával kialakul a hajlott és merev un.
A gerinc gyulladásos megbetegedései közé soroljuk a gyulladásos bélbetegségekhez IBD és a pikkelysömörhöz társuló SpA-t, valamint a reaktív arthritiseket is.
- Gerinc artritisz - leírás és javasolt gyógykezelés
- A gerincízületi gyulladások okai, tünetei - Gerinc ízületi betegség
- Szerves ízületi helyreállító gél
- Ízületi gyulladás: duzzanat a végtagokban, bizsergés a gerinc mentén - EgészségKalauz
- Gerincgyulladás derékfájdalom nélkül? | Dr Schmidt Zsuzsanna - reumatológus főorvos
A gerinc gyulladásos megbetegedéseinek egy részében a pontos besorolás nem lehetséges, ilyenkor nem differenciált gerincgyulladásról beszélünk. A gerinc gyulladásos megbetegedéseinek terápiájában a korszerű biológiai terápiák TNF-gátlók és újabban IL17 citokin ellenes fehérjék valóságos áttörést eredményeztek.
A korai felismerés és korszerű terápia alkalmazásával a bambusznád gerinc ma már a múlté.
